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医療者はなぜ「わかったつもり」になるのか
―ラベルの先にある落とし穴―
前回、「ラベルは理解の入り口だが、結論になってしまうと危うい」という話を書きました。
では、なぜ私たちはその“結論”にたどり着いてしまうのでしょうか。
なぜ医療者は、ときに「わかったつもり」になってしまうのか。
◼️「わからないまま関わる」ことの不安
医療者は、日々判断を求められます。
状態を評価し、リスクを考え、対応を決める。
その中で、「よくわからない」という状態は、とても不安定です。
だからこそ私たちは、できるだけ早く理解しようとする。
「この症状ならこうだ」
「この人はこういうタイプだ」
そうやって、自分の中にある知識や経験に当てはめていく。
これは決して悪いことではありません。むしろ、必要な能力です。
◼️ 経験が増えるほど、「型」が強くなる
臨床経験を重ねると、パターンが見えてきます。
「この反応はよくある」
「この経過はこうなりやすい」
これは大きな強みです。判断のスピードも質も上がる。
ただ、その一方で、
「似ている=同じ」と捉えてしまう危うさも出てきます。
本当は“似ているだけ”かもしれないのに、「いつも通り」と処理してしまう。
ここに、「わかったつもり」が生まれます。
◼️【臨床の一場面】
ある患者さん。表情は乏しく、発語もほとんどない。
「反応は薄いタイプだな」
そう思って関わると、どうしても関わり方は単調になります。

でもある日、ほんの少しだけタイミングを変えて声をかけてみると、
目の動きが変わる。
もう一度試すと、今度はわずかに視線が合う。
その瞬間、「わかっていたつもり」が崩れます。
“反応がない人”ではなく、
“こちらの関わり方によって反応が変わる人”だったのかもしれない。

◼️ 「正しさ」を求めるほど、視野は狭くなる
医療者は「正しい判断」を求められる仕事です。
間違いが許されない場面も多い。
だからこそ、「これで合っている」という確信を持ちたくなる。
でも、その確信が強くなりすぎると、
別の可能性に目が向かなくなることがあります。
「もうわかっている」
そう思った瞬間、観察は止まる。
◼️ ラベルと「わかったつもり」はつながっている
前回の話に戻ると、
ラベルは「理解した感覚」を与えてくれます。
「高齢者だからこう」
「この疾患だからこう」
「認知症だから仕方がない」

それは間違いではないかもしれない。
でも、その瞬間に思考が止まってしまえば、それはもう“理解”ではなく“省略”です。
では、どうすればいいのか
「わかったつもり」を完全に避けることはできません。
人はどうしても、過去の経験や知識を使って理解しようとするからです。
大切なのは、
「もしかしたら違うかもしれない」と思い続けること
これだけです。
・本当にそうだろうか
・他の見方はないだろうか
・この人は例外かもしれない
この“揺らぎ”を持っているだけで、関わり方は変わります。

◼️ おわりに
医療者は、理解しようとするあまり、
「わかったつもり」になることがあります。
でもそれは、能力の問題ではなく、
むしろ“真剣に関わろうとしているからこそ起こること”でもあります。
だからこそ、
「自分は今、わかったつもりになっていないか」
と、ときどき問い直すこと。
その姿勢が、目の前の人をもう一度見直すきっかけになるのだと思います。
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