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ダンスをリハビリに活かす

―疾患別にみる具体的アプローチ―

前回、ダンスがリハビリに有効である理由について整理しました。

では実際に、どのような疾患に対して、どのように使えばよいのでしょうか。

ここでは臨床でよく出会う疾患別に、ダンスの活用方法を具体的に考えていきます。

■ 脳卒中（片麻痺）

ポイント：左右差と「使わない側」の活性化

脳卒中後の特徴として

•非対称な姿勢

•麻痺側の不使用

•重心偏位

が挙げられます。

 

ダンスの使い方

•左右へのステップ（ワルツが有効）

•麻痺側へ重心を乗せる動き

•上肢のリズム運動（振り付けとして）

👉 ポイントは

「麻痺側を使わせる」ではなく「自然に使ってしまう状況を作る」こと

 

臨床のコツ

•鏡や模倣を活用

•音楽でタイミングを補助

•成功体験を優先（正確さより参加）

 

 

■ パーキンソン病

ポイント：リズムと外部キュー

パーキンソン病では

• すくみ足
• 動作開始困難
• リズム障害

が問題になります。

 

ダンスの使い方

• 一定のリズム（音楽）
• ステップのパターン化
• 「止まる→動く」（タンゴ）

特にタンゴは

停止と再開の練習として非常に相性が良い

 

臨床のコツ

• テンポは一定に
• 視覚・聴覚キューを併用
• ペアでのリードも有効

 

 

■ 高齢者（フレイル・転倒リスク）

ポイント：安全性と継続性

高齢者では

• バランス低下
• 筋力低下
• 活動量低下

が問題になります。

 

ダンスの使い方

• 椅子ダンス
• ゆっくりしたワルツ
• 足踏み＋上肢運動

重要なのは「続けられること」と「怖くないこと」

 

臨床のコツ

• 転倒リスクを最優先
• 簡単で繰り返しやすい動き
• 集団で楽しむ

 

 

■ 整形外科疾患（術後・慢性疼痛）

ポイント：動きの再獲得と恐怖心の軽減

整形外科領域では

• 可動域制限
• 筋力低下
• 痛みによる回避

が問題になります。

 

ダンスの使い方

• 小さなステップ（マンボなど）
• リズムに乗せた関節運動
• 負荷の段階的調整

ダンスは「怖さ」を減らしながら動けるのが強み

 

臨床のコツ

• 痛みの範囲内で
• 小さな成功を積み重ねる
• “運動”ではなく“活動”として提示

 

 

■ 高次脳機能障害（失語・注意障害など）

ポイント：非言語的アプローチ

高次脳機能障害では

• 言語理解の低下
• 注意障害
• 遂行機能低下

がみられます。

 

ダンスの使い方

• 模倣（ミラーダンス）
• 繰り返しパターン
• 音楽による構造化

ダンスは「説明しなくても成立するリハビリ」

 

 臨床のコツ

• 言葉を減らす
• 視覚的提示を増やす
• 成功体験を重視

 

■ ダンスの共通する価値

疾患が違っても、共通して言えることがあります。

それは、「できる部分から始められる」

という点です。

■ おわりに

リハビリはどうしても、

「失った機能を取り戻す」

という視点に偏りがちです。

しかしダンスは、

• 残っている能力
• その人のリズム
• 表現する力

を引き出します。

それは単なる機能回復ではなく、その人らしさを取り戻すプロセス

なのかもしれません。

 

 

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