排痰(側臥位でスクイージング)のイラスト その1

排痰(側臥位でスクイージング)のイラスト その1

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排痰について

排痰は文字通り痰を誘導して排出させる行為のことですが、大きく体位ドレナージスクイージング排痰補助装置の使用があります。

排痰は基本的に体位ドレナージを行いますが、慣れた看護師さんやリハスタッフが徒手的に行うスクイージングを併用させると、より効果的です。

スクイージングとは、文字通り通り、「絞り込む」という意味です。

つまり最大呼気位で、まさに「絞り込む」ように胸郭を圧迫するように行います。

でも最近はスクイージングという言葉をあまり聞かないような気がします。

今では生理的な胸郭の動きに合わせて軽く介助を加えるブレーシング・アシストが主流になってます。

ドレナージの肢位について

ドレナージの肢位については、以前に述べました。(→こちら

痰がどこににあるかを確認して、適切な肢位をとりましょう。

 

排痰(スクイージング)の方法

痰の貯留位置が確定したら、その位置が上になるように体位をとらせます。

今回は側臥位で行う方法で、説明します。

患者の上向になった胸郭(イラストでは左胸郭)を介助の両手で挟み込むように密着させます。

そのまま深呼吸してもらい、介助者は肋骨の動きを感じとります。

 

吸気時に骨盤の方向、斜め下方に押し下げます。

 

終末呼気の後、吸気に移ったら、速やかに力を抜き、圧迫を解放します。(介助者は手を離さないでください。)

排痰(スクイージング)のイラスト

色違いをいくつか載せておきますね。

 

 

 

 

 

 

 

排痰の方法としてスクイージングの他、スプリンギングやタッピングもありますが、それは別の機会に。

 

ありがとうございました。

 

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